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遵义职工互助保障活动简介
发布时间:2025-04-22 发布者: 浏览次数:

遵义职工互助保障活动简介

保障活动

保障范围

保障期限 参保资料

观察

互助费及互助金领取标准

理赔所需资料

意外伤害

工伤和日常生活中的意外事故导致的身故、残疾、烧伤

一年


伤残互助金

身故和丧葬互助金

最高互助金领取额

1.给付申请书 2.身份证、银行卡复印件(身故需户口簿和户口注销证明或死亡证明) 3.入院/出院记录 4.相关检查报告 5.交通事故认定书(发生交通事故的)

1.申请书 2.会员名单

50元

40000

60000

60000

100元

80000

120000

120000

女职工特殊疾病

8类女工特殊疾病: 1.原发性子宫颈癌 2.原发性输卵管恶性肿瘤 3.原发性子宫内膜癌 4.绒毛膜癌 5.原发性乳腺癌 6.原发性外阴癌、阴道癌 7.原发性子宫肉瘤 8.原发性卵巢癌

两年

90 天

36元(1份)

1.10000元的治疗费用互助金

2.每月800元的生活补助(最多6个月) 3.2000元康复休养互助金(在家休养时间1个月以上)

1.给付申请书 2.身份证、银行卡复印件 3.入院/出院记录 4.相关病理检查及手术证明等 5.休假证明

1.申请书 2.会员名单

72元(2份)

在一份基础上增加一倍

津贴+重疾

一、普通疾病住院 二、30类重大疾病

一年

30 天

80元

一、因病住院:过观察期因病本地住院每天补助60元,异地住院每天补助50元(每个保障期最多两次)

1.给付申请书 2.身份证、银行卡复印件 3.出院记录 4.住院发票或住院费用明细单

1.申请书 2.会员名单

90 天

二、重大疾病:过观察期一次性领取10000元重大疾病互助金

1.给付申请书 2.身份证、银行卡复印件 3.入院/出院记录 4.相关病理检查及手术证明等

住院+重疾

一、普通疾病住院

二、30类重大疾病

一年

30 天

109元

一、因病住院:城镇职工基本医疗保险统筹基金报销后,按照统筹个人自付部分的医疗费(最高不超过统筹基金报销额的20%)的70%领取住院医疗互助金。(每个保障期最多两次)

1.给付申请书 2.身份证、银行卡复印件 3.入院/出院记录 4.城镇职工住院医保结算清单 5.重大疾病、慢性病审批表,医疗费用收据原件、相应处方


二、患慢性疾病:城镇职工基本医疗保险统筹基金报销后,按照个人自付部分的医疗费(最高不超过基本医疗统筹基金报销额的20%)的50%领取门诊特病互助金。(每个保障期最多一次)

1.申请书 2.会员名单

90 天

三、重大疾病:过观察期一次性领取10000元重大疾病互助金

1.给付申请书 2.身份证、银行卡复印件 3.入院/出院记录 4.相关病理检查及手术证明等

"红城关爱" (35重疾+25轻症)

35种重度疾病 25种轻度疾病

一年

60 天

210元

一、重度疾病:过观察期一次性领取60000元重度疾病互助金 二、轻度疾病:过观察期一次性领取18000元轻度疾病互助金

1.申请书 2.会员名单

30类 重大疾病

1.急性心肌梗塞 2.冠状动脉搭桥术 3.恶性肿瘤 4.终末期肾病 5.重大器官移植术或造血干细胞移植术 6.白血病 7.良性脑肿瘤 8.严重烧、烫伤 9.瘫痪 10.多个肢体缺失 11.严重运动神经元病 12.双目失明 13.语言能力丧失 14.重症帕金森病 15.严重阿尔茨海默病 16.心脏瓣膜移植术 17.系统性红斑狼疮 18.急性或亚急性重症肝炎 19.慢性肝功能衰竭失代偿期 20.严重重症肌无力 21.严重多发性硬化症 22.深度昏迷 23.双耳失聪 24.严重原发性肺动脉高压 25.脑炎后遗症或脑膜炎后遗症 26.脑中风后遗症 27.严重脑损伤 28.重型再生障碍性贫血29.主动脉手术 30.系统性硬化病(硬皮病)

35种 重度疾病

1.恶性肿瘤(重度)2.较重急性心肌梗死3.严重脑中风后遗症4.重大器官移植术或造血干细胞移植术5.冠状动脉搭桥术6.严重慢性肾脏病7.多个肢体缺失8.重症肝炎9.严重良性颅内肿瘤10.严重慢性肝衰竭11.严重脑炎后遗症或严重脑膜炎后遗症12.深度昏迷13.双耳失聪14.双目失明15.瘫痪16.心脏瓣膜手术17.严重阿尔茨海默病18.严重脑损伤19.严重原发性帕金森病20.严重Ⅲ度烧伤21.严重特发性肺动脉高压22.严重运动神经元病23.语言能力丧失24.重型再生障碍性贫血25.主动脉手术26.严重慢性呼吸功能衰竭27.严重克罗恩病28.严重溃疡性结肠炎29.严重多发性硬化症30.严重重症肌无力31.严重系统性红斑狼疮性肾病32.重症急性坏死性筋膜炎33.系统性硬化病34.严重类风湿性关节炎35.严重强直性脊柱炎

25种 轻度疾病

1.恶性肿瘤(轻度)2.较轻急性心肌梗死3.轻度脑中风后遗症4.原发性硬化性胆管炎5.心脏瓣膜介入手术6.主动脉内手术7.心包膜切除术8.颈动脉血管成形术或内膜切除术9.心脏起搏器植入10.单侧肾脏切除11.冠状动脉介入手术12.原发性肺动脉高压13.特定周围动脉疾病的血管介入治疗14.腔静脉过滤器植入术15.单目失明 16.肝叶切除17.单耳失聪18.单个肢体缺失19.双侧卵巢或睾丸切除术20.人工耳蜗植入术21.角膜移植 22.轻度脑损伤23.轻度颅脑手术24.中度瘫痪25.中度帕金森病

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